Tájékoztató a MaMMa Zrt. által követett szakmai protokoll rendjéről
Emlőbetegségek diagnosztikájára specializált hazai radiológus és nukleáris medicina szakorvosok összeállították az emlőrák képalkotó vizsgálataival, szűrésével kapcsolatos állásfoglalásukat. Nemzetközi evidenciákon alapuló ajánlást tettek arra, hogy az emlőrák diagnosztikája és ellátásának radiológiai és nukleáris medicinai vonatkozásai ezen irányelvek szerint történjenek. A IV. Emlőrák Konszenzus Konferencia 2020. augusztusában az anyagot megvitatta és elfogadta, melyet ezt követően a Szakmai Kollégium Radiológiai tagozata is jóváhagyott.
A MaMMa Zrt. munkája során ezt a protokollt követi, ettől a páciens egyedi igényei, elvárásai miatt nem tér el, mivel az az orvosszakmai követelmények megsértéséhez vezetne.
Sok esetben az interneten fellelhető információk ill. a beutaló orvos tájékoztatása szakmailag megkérdőjelezhető, ezért fontosnak tartjuk kiemelni az említett szakmai protokoll főbb pontjait.
KIVONAT A SZAKMAI PROTOKOLLBÓL/ÁLLÁSFOGLALÁSBÓL:
AZ EMLŐ VIZSGÁLÓMÓDSZEREI
A mammográfia az egyetlen, tudományosan igazolt eljárás az átlagos rizikójú nők szűrésére, az emlőrákos halálozás csökkentésére.
Emlő ultrahang vizsgálata: 30 éves kor alatt önmagában is alkalmazható. 30–35 éves kor felett a mammográfiát szükség esetén kiegészítő eljárás.
VIZSGÁLATI ALGORITMUSOK
Népegészségügyi (szervezett) szűrés: panaszmentes, 45–65 éves, átlagos rizikójú nők országosan szervezett behívásos szűrővizsgálata 2 évente. (Az egészségügyi ellátórendszer, mint szolgáltató által központilag kezdeményezett, közpénzből finanszírozott vagy veszélyeztetettnek minősülő lakosságcsoportokra kiterjedő, szakmailag indokolt gyakorisággal végrehajtott népegészségügyi program.)
Egyéni (opportunista) szűrés: tumorra gyanús tünet nélküli, emlőtumoros anamnézissel nem rendelkező, átlagos rizikójú, betöltött 40 év feletti nők alkalomszerű képalkotó vizsgálata, emlőrák kizárására.
Vizsgálómódszerek:
- fizikális vizsgálat + mammográfia (szakasszisztens végzi),
- mammográfia értékelése: kettős orvosi leolvasás (radiológus),
- pozitív vagy kétes esetben a beteg visszahívása komplex diagnosztikai emlővizsgálatra (kiegészítő vizsgálatokra), ami, az adott probléma tisztázásához szükséges: célzott-, nagyított stb. felvételek, ultrahang vizsgálat, vezérelt mintavétel, stb.
KOZMETIKAI MŰTÉTEN ÁTESETT EMLŐK SZŰRÉSE, DIAGNOSZTIKÁJA, KÖVETÉSE
Kozmetikai okok miatt végzett emlőplasztika után: a korosztálynak megfelelő szűrő/diagnosztikus vizsgálatok megegyeznek a normális populációéval: mammográfia (implantátum esetén módosított technikával: Eklund-felvételek).
SZAKSZEMÉLYZET
- Az emlők képalkotó vizsgálatát és képi vezérelt emlőintervenciókat a Magyar Radiológusok Társasága Emlődiagnosztikai Szekciójának szakmai ajánlása szerint kizárólag a „Komplex Radiológiai Emlődiagnosztika” licencvizsgával rendelkező radiológus szakorvos végezheti, az elvárt technikai minimumfeltételekkel.
- Mammográfiát szakspecifikus képzettségű röntgenasszisztens végezhet.
Dr. Ambrózay Éva elnök, orvosigazgatóval készült beszélgetés a mammográfiás szűrés menetéről: